ממשל טראמפ משנה את חיסוני הילדים: קליפורניה יוצאת למלחמה

שלח

הרשמה לקבלת הניוזלטר היומי ועדכונים חשובים

Phone

שלח

By submitting this form and signing up for texts, you consent to receive news notification text messages from HebrewNews.com at the number provided, including messages sent by autodialer. Consent is not a condition of purchase. Msg & data rates may apply. Msg frequency varies. Unsubscribe at any time by replying STOP. Text HELP for help. Privacy Policy & Terms Of Use

הצו שנחתם ב־10 באוגוסט קובע מערכת חדשה של המלצות לחיסוני ילדים ומחלק אותם לשלוש קטגוריות. ברשימת החיסונים המומלצים לכל הילדים נותרו 11 מחלות, ובהן חצבת, חזרת, אדמת, דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליו, אבעבועות רוח ומחלות נוספות. חיסונים אחרים עברו לקטגוריות שבהן ההמלצה תלויה בסיכון אישי או בהחלטה משותפת של ההורים והרופא.

החלק שעורר את הסערה הגדולה ביותר נוגע לחיסון המשולב נגד חצבת, חזרת ואדמת. הצו ממליץ לעבור לשלוש זריקות נפרדות ברגע שמוצרים כאלה יהיו זמינים בארצות הברית. הוא גם ממליץ, ככל שניתן, שלא לתת כמה חיסונים באותו ביקור רפואי.

בטקס החתימה אמר טראמפ כי הוא מעוניין לראות את שלושת החיסונים ניתנים בנפרד. כשנשאל אם קיימות ראיות לכך שהחיסון המשולב מסוכן יותר, השיב שאין בידיו ראיות כאלה והסביר כי גם אם קיים סיכוי קטן לסיכון, לדעתו עדיף לפצל את החיסון. הדברים עוררו תגובה חריפה מצד ארגוני רופאים ומומחי מחלות זיהומיות.

האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים הגדירה את המהלך "לא מדעי ומסוכן". הארגון ממשיך להמליץ על לוח החיסונים המסורתי ומדגיש כי מחקרים רבים שכללו מיליוני בני אדם לא מצאו קשר בין חיסונים לאוטיזם. גם האגודה האמריקנית למחלות זיהומיות מדגישה כי חיסון החצבת, החזרת והאדמת אינו גורם לאוטיזם.

בקליפורניה זוכרים היטב מה יכול לקרות כאשר שיעורי החיסון יורדים. ההתפרצות בדיסנילנד בסוף 2014 ובתחילת 2015 הובילה ליותר ממאה מקרי חצבת במדינה וסייעה להביא לחקיקה שביטלה פטורים מחיסון המבוססים על אמונה אישית. מאז נותרו פטורים רפואיים, אך דרישות החיסון בבתי הספר נחשבות מהמחמירות בארצות הברית.

בקליפורניה התגובה הייתה חד־משמעית. ד"ר אריקה פאן, מנהלת מחלקת בריאות הציבור של המדינה ופקידת הבריאות הראשית שלה, אמרה כי החיסונים בטוחים וחיוניים לבריאותם של ילדים. לדבריה, דרישות החיסון של קליפורניה בבתי הספר הן אחת הסיבות לכך שהמדינה הצליחה עד כה למנוע התפרצויות חצבת בהיקפים שנראו במקומות אחרים בארצות הברית.

פאן הבהירה כי הצו הנשיאותי אינו משנה את דרישות החיסון כתנאי לכניסה לבתי הספר בקליפורניה. גם הכיסוי הביטוחי לחיסוני ילדים נותר בעינו. קליפורניה פועלת בנושא יחד עם אורגון, וושינגטון והוואי במסגרת ברית הבריאות של החוף המערבי, שהוקמה כדי לגבש המלצות עצמאיות בתחום בריאות הציבור.

אחת הבעיות המעשיות ביותר בהמלצה החדשה היא שפיצול החיסון המשולב כלל אינו אפשרי כיום בארצות הברית. לדברי פאן, אין כיום יצרנית המשווקת בנפרד חיסונים לחצבת, לחזרת ולאדמת. המשמעות היא שגם אם רופא או הורה ירצו לפעול בהתאם להמלצה החדשה, אין בשלב זה שלוש זריקות נפרדות זמינות לשימוש שגרתי.

החיסון המשולב נמצא בשימוש בארצות הברית מאז 1971 וניתן במשך עשרות שנים למאות מיליוני ילדים. לפני עידן החיסונים חצבת הייתה מחלת ילדות נפוצה מאוד בארצות הברית: המרכזים לבקרת מחלות מעריכים כי שלושה עד ארבעה מיליון בני אדם נדבקו בה מדי שנה, מאות מתו, עשרות אלפים אושפזו וכאלף סבלו מדלקת מוח.

דווקא עכשיו מקבל הוויכוח משמעות חריפה במיוחד. ארצות הברית חווה ב־2026 את מספר מקרי החצבת הגבוה ביותר מאז 1991. כבר ביולי עבר מספר המקרים המאומתים את המספר הכולל שנרשם בכל 2025, והשיא ממשיך להדאיג מומחי בריאות הציבור.

ההתפרצויות מתרחשות בעיקר באוכלוסיות שבהן שיעור ההתחסנות נמוך. החצבת, אחת המחלות המדבקות ביותר המוכרות לרפואה, יכולה להתפשט במהירות כאשר שיעור המחוסנים יורד מתחת לרמה הנדרשת להגנה קהילתית.

בקליפורניה זוכרים היטב מה יכול לקרות כאשר שיעורי החיסון יורדים. ההתפרצות בדיסנילנד בסוף 2014 ובתחילת 2015 הובילה ליותר ממאה מקרי חצבת במדינה וסייעה להביא לחקיקה שביטלה פטורים מחיסון המבוססים על אמונה אישית. מאז נותרו פטורים רפואיים, אך דרישות החיסון בבתי הספר נחשבות מהמחמירות בארצות הברית.

הצו של טראמפ אינו מבטל מיד את חוקי קליפורניה, אבל הוא מבהיר כי הממשל הפדרלי רוצה שמדינות ישקלו להתאים את דרישותיהן להמלצות החדשות. הבית הלבן אף מציין במפורש שמדינות המחייבות חיסונים כתנאי ללימודים מתבקשות לבחון אם לעדכן את חוקיהן בהתאם.

מכאן גם נולד העימות האמיתי. מצד אחד עומד ממשל פדרלי שמבקש לצמצם את מספר החיסונים המומלצים לכל ילד, להפריד בין זריקות ולהעניק להורים יותר אפשרויות בחירה לגבי העיתוי. מן הצד השני ניצבים קליפורניה וארגוני הרפואה הגדולים, שטוענים כי הלוח הקיים נבדק במשך עשרות שנים וכי פיצול מיותר של חיסונים עלול להביא לדחיות, לביקורים רפואיים נוספים וליותר ילדים שיישארו ללא הגנה מלאה.

עבור הורים בקליפורניה, לפחות כרגע, המסר פשוט: הכללים בבתי הספר לא השתנו. ילדים עדיין נדרשים לעמוד בדרישות החיסון של המדינה, והמערכת הרפואית בקליפורניה ממשיכה לתמוך בחיסון המשולב ובמתן החיסונים בהתאם ללוח המקובל.

אבל המאבק רחוק מסיום. הצו הנשיאותי פותח חזית חדשה בין הבית הלבן למדינות שמסרבות לאמץ את מדיניות החיסונים החדשה, והעימות צפוי להגיע גם לבתי משפט, למחוקקים ולמערכות הבריאות.

וכשהחצבת חוזרת למספרים שלא נראו בארצות הברית יותר משלושה עשורים, הוויכוח כבר אינו רק פוליטי. הוא נכנס ישירות לחדרי ההמתנה של רופאי הילדים — ולשאלה שכל הורה צריך להכריע בה עבור ילדיו.